脂肪酸摂取内容の違いで潰瘍性大腸炎発症リスク上下

食用油脂はオレイン酸やリノール酸などの様々な脂肪酸の混合物として構成されていますが、潰瘍性大腸炎を発症するリスクが、オレイン酸を多く摂る人は０．１１倍、リノール酸を多く摂る人は２．４９倍、ドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）を多く摂る人は０．２３倍という結果がヨーロッパでの大規模な試験で出たそうです。つまり、オレイン酸とＤＨＡは潰瘍性大腸炎の発症に関して予防的に働き、リノール酸は促進的に働くという結果が出たという事です。

（草はみ注：　倍率の数字が１より小さい場合は、発症を予防する要因である事を意味します）

ＤＨＡを多く含む脂ののった魚介類を、オレイン酸を多く含むオリーブオイルで調理するといった種類の料理が発症リスクを大きく下げる可能性がある事になります。事実、そのような料理が日常的に食べられている地中海沿岸では潰瘍性大腸炎の発症率がヨーロッパの中では比較的低いという事が知られています。

今回の結果は初回発症に関するものですが、既に発症してしまった人に対する治療法の開発につながる可能性は充分にあると思います。

紹介する研究内容の１つめですが、

オリーブオイルなどに豊富に含まれるオレイン酸を多く摂っている人は、そうでない人と比べて潰瘍性大腸炎を発症するリスクが約１０分の１（０．１１倍）だったという研究結果を、ＵＫの研究チームが世界最大の消化器学会であるＤＤＷで発表したそうです。

報道記事の冒頭をぱっと見て、「ＵＣ発症リスクが１割減」の間違いではないかと思いましたが、「９割減」で間違いないようです。これが本当ならば、たいへん大きな数字です。

「オレイン酸をたくさん摂取する事で潰瘍性大腸炎の発症者をおよそ半分にできるかも知れないという事を意味しています。１日にティースプーン２から３杯のオリーブオイル摂取で予防効果があるとみています」

「潰瘍性大腸炎の発症メカニズムは不明ですが、食事に含まれる成分、例えばオレイン酸などが発症を阻止する要因として重要なのではないか。」「（オレイン酸が）炎症を刺激する化学物質をブロックするのではないか」

と研究チームは主張しています。ファストフードなどにはコストの面でオリーブオイルが使用される事は基本的にないのだと思いますが、潰瘍性大腸炎の発症にファストフードの食べ過ぎが関係しているのではと主張する研究者も少なくなく、今回の発表内容はそのような主張とも整合します。

オリーブオイルは決してそんなに高価なものではなく、スーパーで１リットル９８０円で売られていたりします。炒め油や焼き油をオリーブオイルにするだけでもし本当に発症者を半分にできるのでしたら、潰瘍性大腸炎の予防において非常に大きな進歩となります。日本ではオリーブオイルの使用量は現在まだ少ないと思いますので、大きな予防効果を発揮する余地がおおいにあると思います。

今回は概要の発表だけで、詳細はまだ明らかになっていませんが、詳細を報告する論文がそのうちに出ると思いますので、注目したいと思います。

発表の詳細ですが、

１９９３年から１９９７年にかけて４０歳から７４歳の健康者２万５６３９人に治験に参加してもらい、２００４年まで追跡したそうです。参加者に７日間の食事内容の詳細な記録をつけてもらい、専門家がそれを綿密に分析したそうです。

追跡期間の中央値は３．９年で、その期間中に参加者のうち２２人が潰瘍性大腸炎を発症したそうです。喫煙、オメガ３系多価不飽和脂肪酸、オメガ６系多価不飽和脂肪酸などの摂取による影響を補正して計算してみたところ、

オレイン酸をたくさん摂取していた人は、そうでなかった人と比べて潰瘍性大腸炎の発症リスクが０．１１倍だったそうです。

「オレイン酸含有食品に多く含まれるほかの要素が影響しているかも知れませんので、オレイン酸に本当に予防効果があるのかどうかを確かめるために更なる治験を実施する必要があると思います」

「更なる治験によって、オメガ３系（魚油など）とオメガ９系（オリーブ油など）は有益だが、オメガ６系（リノール酸など）は有益ではないという事が明らかになるかも知れません」

とコメントしています。

◆食事内容の記録が７日分だけだった
◆潰瘍性大腸炎は若い時に発症する事が多いのに、治験参加者の年齢層が少し高かった
◆エキストラバージン（非加熱で機械搾り）オリーブオイルに豊富に含まれるポリフェノールによる影響もあるかも知れない

などが問題点としてあげられはしますが、注目すべき結果だと思います。

紹介する研究内容の２つめですが、

同じ研究主幹によるものだと思うのですが、リノール酸とＤＨＡ摂取量の潰瘍性大腸炎発症への影響に関する論文が去年出されていまして、リノール酸を多く摂っている人は少ない人と比べて発症リスクが２．４９倍、ＤＨＡを多く摂っている人は少ない人と比べて発症リスクが０．２３倍という結果が出たそうです。

Linoleic acid, a dietary n-6 polyunsaturated fatty acid, and the aetiology of ulcerative colitis: a nested case-control study within a European prospective cohort study.
IBD in EPIC Study Investigators, Tjonneland A, Overvad K, Bergmann MM, Nagel G, Linseisen J, Hallmans G, Palmqvist R, Sjodin H, Hagglund G, Berglund G, Lindgren S, Grip O, Palli D, Day NE, Khaw KT, Bingham S, Riboli E, Kennedy H, Hart A.
Gut. 2009 Dec;58(12):1606-11. Epub 2009 Jul 23.
《無料全文.html》　（英語）

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▽▽▽▽▽▽　ここから内容が少し専門的　▽▽▽▽▽▽

ｎ－６系の脂肪酸であるリノール酸は体内でアラキドン酸に変換され、更にアラキドン酸はプロスタグランジンＥ２、ロイコトリエンＢ４、トロンボキサンＡ２などの炎症誘起性イコサノイド（エイコサノイド）の原料となる。これらのイコサノイドは潰瘍性大腸炎患者や潰瘍性大腸炎モデル実験動物の腸粘膜で濃度が過剰になっている事が報告されている。治療に用いられる５アミノサリチル酸はこれらイコサノイドの合成を阻害するという説がある。

今回の試験は、潰瘍性大腸炎発症に対するリノール酸の影響を調べた初めてのprospective（＝計画書実行型）試験である。

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デンマーク、スウェーデン、ドイツ、ＵＫ、イタリアに居住している健康な３０歳から７４歳の男女２０万３１９３人に治験に参加してもらい、食事内容を記録してもらい、中央値４．０年間にわたって追跡したところ、そのうちの１２６人が潰瘍性大腸炎を発症した。なお、登録から１８か月以内に発症した人は集計から除外した。

食事に含まれるリノール酸、アルファ・リノレン酸、オレイン酸、ドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）、エイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）の量を詳細に解析したところ、潰瘍性大腸炎の発症に関して、

リノール酸を多く摂っている人は少ない人と比べてリスクが２．４９倍、
ＤＨＡを多く摂っている人は少ない人と比べてリスクが０．２３倍

という結果が、それぞれ或る補正条件において統計学的に出た。

（草はみ注：　「ＤＨＡを多く摂っている人は少ない人と比べてリスクが０．２３倍」という事は、つまり「ＤＨＡの摂取が少ない人は多い人と比べてリスクが４．３５倍」という意味です。０．２３の逆数をとる、つまり１を０．２３で割ると４．３５です）

「リノール酸を多く摂ると潰瘍性大腸炎の発症リスクが２．４９倍」という事は、「潰瘍性大腸炎発症の３割はリノール酸を多く摂る事が発症原因」と換算する事ができる。

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潰瘍性大腸炎は欧米に発症者が多いとされていますが、南ヨーロッパでは比較的少ない事が謎となっています。そうなる原因は複数あるのかも知れませんが、スペイン、イタリア、フランスなどの地中海に面した国ではオリーブの栽培が盛んである事も影響しているのではないかとも言われています。ちなみに、赤ワインや魚介類の生産も多く、それらも影響している可能性も言われています。

ＮＨＫのテレビ語学講座をみていますと、例えばドイツとイタリアではかなり食文化が違うようです。イタリア語講座のレオナルド・ベヌッチがドイツの食事内容をみて、「マンマ・ミア」（なんてこった）（ママたいへんだよ）と嘆いたりしていました。ドイツの女の子がパンのカナッペにオリーブオイルを垂らすのではなくて風味付きラード（豚脂）を載せたシーンだったと思います。次にフランスの食事内容をみて、「かなりマシだな」と言っていました。スペイン語講座をみていますと、晩御飯はバーをハシゴしながらおつまみを何種類も食べるというのが一般的なようなのですが、調理した魚介類にオリーブ油をかけたカナッペが主流のようです。ドイツ語講座では、大阪の人が街でタコ焼きを食べるような感覚で、揚げソーセージを屋台で買って食べたりしていました。カレー粉をかけるのが流行っているそうなのですが、アメリカ人でさえレタスを挟んでいるのにと思いました。イタリア語講座をみていましたら、南イタリアは食事内容が良い意味で質素で、健康に良さそうな印象でした。豆などをよく食べているようです。しかし北イタリアではモツ煮込みをパンではさんで食べていたりと、南北でちょっと違うようです。

食用油を構成する脂肪酸について少し解説しておこうと思います。

食用油には、コーン油、大豆油、オリーブ油、エゴマ油（シソ油）、魚油、ラード（豚脂）など、搾り取った原料によっていろいろな種類がありますが、それぞれの油脂を構成している化学物質である脂肪酸の構成や混合割合には違いがあります。主要な脂肪酸としましては、

オレイン酸（oleic acid）　オメガ９系（ｎ－９系）
リノール酸（linoleic acid）　オメガ６系（ｎ－６系）
アルファ・リノレン酸（alpha-linolenic acid）　オメガ３系（ｎ－３系）
ドコサヘキサエン酸（docosahexaenoic acid. DHA）　オメガ３系（ｎ－３系）
エイコサペンタエン酸（eicosapentaenoic acid. EPA）　オメガ３系（ｎ－３系）
パルミチン酸（palmitic acid）　飽和脂肪酸

などがあります。

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ちなみに、脂質を構成する物質なのに「酸」という文字が付く理由ですが、上記の物質は全て化学的には実は酢酸と同じカテゴリーに属する物質だからです。全て分子の頭にカルボキシル基（-ＣＯＯＨ）という、酸性を呈する構造を持っています。しかし分子が長くなるほど酸性が弱まりますので、脂質を構成する脂肪酸の分子はほとんど酸性を示しません。

ところで、例えば「オメガ９系」といいますのは、分子の端から９つめの炭素‐炭素結合が二重結合（－Ｃ＝Ｃ－）であるという意味です。古代ギリシャ語のアルファベットの最後の文字であるω（オメガ）と、分子の最も端にある炭素－炭素結合をかけているわけです。「ｎ－９系」（エヌ・マイナス９・けい）とも呼ばれます。ｎはその分子の炭素の数を意味しています。飽和脂肪酸には炭素‐炭素二重結合（－Ｃ＝Ｃ－）は存在しません。

分子のどこに二重結合があるかで、化学的反応性や生理学的活性がかなりか違ってきます。

化学的反応性についてですが、例えばラード（豚脂）に多く含まれる飽和脂肪酸はＣＣ二重結合を持っていませんので酸化されにくいです。しかしエゴマ油（シソ油）に多く含まれるアルファ・リノレン酸は二重結合をたくさん持ち、更に分子の端に近い所にＣＣ二重結合が存在しますから、非常に酸化されやすいです。脂肪酸は酸化されると様々な有害物質に変化します。刺激臭がする物質も生成します。過酸化脂質という活性酸素類も生成します。

生理学的活性についてですが、オメガ６系（ｎ－６系）からは体内で炎症を強く誘起するタイプのイコサノイドが作られますが、オメガ３系（ｎ－３系）から作られるイコサノイドは炎症を強く誘起しないタイプとされています。よって、理論的に、オメガ６系を多く摂ると炎症を起こしやすい体質となり、オメガ３系を多く摂ると炎症を起こしにくい体質になります。この事を実際に裏付ける研究結果も出ているようです。しかしそれとは別に、オメガ９系はイコサノイドに変換される事はないのにも関わらず、オメガ９系を多く摂ると腸壁に炎症を起こしにくい体質になる可能性を今回の試験データは示唆している可能性があると思います。

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ラードは酸化しにくいので油臭くならない揚げ油として重宝されます。しかし、たくさん摂取すると体内のコレステロールの量が増えるとされています。

エゴマ（シソ）油は非常に酸化しやすく、加熱には向きませんので、サラダドレッシングなどの用途に限られます。開栓後の保存につきましても、冷蔵庫の中が推奨されています。更に早めの使い切りが推奨されています。見つけた時はびっくりしたのですが、実は、ホームセンターの塗料のコーナーに行きますと、エゴマ油が「天然素材ニス」として売られています。常温ですぐに酸化重合して固まるほど酸化しやすいようです。家に帰ってから食用エゴマ油を試しに木片に塗ってみましたら、半日で完全に樹脂性の透明な皮膜になっていました。ちなみに、和傘の和紙の表面には撥水ニスとしてエゴマ油が塗られているそうです。

食用油は普通は様々な種類の脂肪酸の混合物です。栽培品種や産地によって多少変わるようですが、だいたいの脂肪酸構成比を例示しますと、

オリーブ油の脂肪酸構成比は、
オレイン酸７割、リノール酸１割、パルミチン酸１割

大豆油の脂肪酸構成比は、
リノール酸５割、オレイン酸２割、パルミチン酸１割、

シソ（エゴマ）油の脂肪酸構成比は、
アルファ・リノレン酸６割、リノール酸１．５割、オレイン酸１．５割

イワシ油の脂肪酸構成比は、
ＥＰＡ１．５割、パルミチン酸１．５割、ＤＨＡ１割、オレイン酸１割

紅花油（サフラワー油）につきましては、リノール酸が体に良いと学者に到るまで信じていたかつてはリノール酸７割からなっていましたが、その後リノール酸は実は健康に良くないという事が判明し、それまでとは違う品種が栽培されるようになり、現在はオレイン酸７割からなっているようです。昔、「リノール酸は体に良い」と信じてリノール酸含有率が高い食用油を高いお金を出して買って使っていた人は、実は体を余計に悪くしていた可能性があります。
（；＾＾）

食用油としては出回る事はほとんどないと思いますが、魚油はＤＨＡやＥＰＡなどのオメガ３系の脂肪酸をたくさん含んでいます。魚油もエゴマ油と同じく酸化され易くて、ニスとして使用できるようです。かつて「世界ウルルン滞在記」か何かのＴＶ番組で、北欧の漁師が、野外の木部に保護ニスとして魚油を塗っているシーンがありました。

エキストラバージン・オリーブオイル（extra-virgin olive-oil）は果実から抽出する過程で化学物質を添加していない食用油ですので、そういう面でも優れた食用油だと思います。オレイン酸が豊富なオリーブオイルは普通のサラダ油より酸化しにくいというのは確かなようで、実は秘伝なのですが、タコ焼きを焼く時に鉄板に塗る食用油として草はみはエキストラバージン・オリーブオイルを使っています。できあがったタコ焼きが油臭くなりにくいので、幾つでも食べられるものができます。お好み焼きでも使っています。サラダ油より煙が多く出るのですが、風味から判断して酸化はしにくいようです。

エキストラバージン・オリーブオイルの保存方法ですが、光が完全に遮断された環境で保存してください。食卓に小出しする時には、陶器製などの容器をおすすめします。色からなんとなく想像がつくと思いますが、エキストラバージン・オリーブオイルには葉緑素が多く含まれています。実は葉緑素は光に当たると活性酸素を発生します。この活性酸素がオイルを酸化劣化させてしまう可能性があるそうです。デパートなどのオリーブオイル売り場をみれば分かると思いますが、最高級品はガラス容器が銀紙で巻かれていたり、箱に入れられていたり、陶器製の容器に入れられていたりします。光を遮断するためです。

草はみは、食パンには、マーガリンではなく、エキストラバージン・オリーブオイルを塗っています。エキストラバージン・オリーブオイルにはマーガリンと違って塩分が含まれていませんので、トーストしたパンに市販の細かい焼き塩をサッと振ってから、オリーブオイルをティースプーンでかけています。マーガリンよりおいしいです。

【情報源】

◆Medical News: DDW: Fatty Acids May Protect Against Ulcerative Colitis　（英語）
By Kristina Fiore, Staff Writer, MedPage Today
Published: May 04, 2010

◆Olive oil could guard against developing ulcerative colitis　（英語）
University of East Anglia (UEA)
Wed, 5 May 2010

◆DDW2010での発表の様子（YouTube動画）：
DDW: Fatty Acids May Protect Against Ulcerative Colitis　（英語）